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Als "Makula Degeneration" wird in der Medizin eine Sehstörung bezeichnet, die mit zunehmenden Alter immer häufiger vorkommt. Die Hauptsymptomatik zeigt sich dabei als zunehmende Verschlechterung des Schärfesehens.
Die Makula wird auch als "Gelber Fleck" bezeichnet. Sie bildet mit einem Durchmesser von etwa 1,5 bis 2 Millimetern ein definiertes Areal auf der Netzhaut des Auges. In diesem Areal sind die für das Farbsehen zuständigen Zapfen angesiedelt, die zudem für die Fixierung (z.B. beim Lesen) benötigt werden. Die restlichen Anteile der Netzhaut sind mit den Stäbchen besetzt, die für das Schwarzweißsehen verantwortlich sind. Bei der Degeneration der Makula sterben im Laufe der Zeit die Zapfen ab, was zu einer Beeinträchtigung der Sehleistung führt.
Die altersbedingte Makula Degeneration (AMD) ist in den westlichen Industrieländern, bedingt durch die hohe Lebenserwartung, zur häufigsten Ursache für den Verlust der zentralen Sehschärfe geworden. Grundsätzlich unterscheidet der Mediziner zwischen zwei verschiedenen Formen der Degeneration.
Die weitaus häufigere Form wird als "trockene AMD" bezeichnet. Der Verlauf dieser Form ist schleichend, d.h. ist kommt nur langsam zu einer Verschlechterung des Schärfesehens. Oftmals wird das Anfangsstadium daher nicht erkannt. Es kommt nur zu kleineren Einschänkungen in der Leseleistung, die keine Schmerzen verursachen. Im weiteren Verlauf der Degeneration stellen die Patienten eine Vergrößerung des anfangs kleinen verschwommenen Fleckes fest, der bei der Fixierung eines Punktes entsteht. Beim Lesen fehlen anfänglich nur Buchstaben und später dann ganze Wortteile und Wörter. Im späten Stadium der Erkrankung fällt es den Patienten zunehmend schwerer Gesichtszüge zu erkennen. Allerdings kommt es auch im Endstadium der Degeneration nicht zu völligen Erblindung, da die Stäbchen in der übrigen Netzhaut ein Schwarzweißsehen und das Erkennen von schemenhaften Umrissen übernehmen.
Weniger häufig ist die so genannte "feuchte AMD". Bei dieser Verlaufsform kommt es zu einer flüssigkeitsbedingten Anschwellung der Netzhaut. Erste Symptome sind verzerrte Wahrnehmungen (z.B. gebogener Text), die eine sofortige augenärztliche Behandlung erfordern. Der typische Verlauf ist unbehandelt sehr rasch fortschreitend. Ursache für die Schwellung der Netzhaut ist die krankhafte Bildung von Blutgefäßen, die aus der Aderhaut in die Netzhaut einwachsen und zum Untergang der Sinneszellen führen. In einem frühen Stadium der feuchten Verlaufsform können die Blutgefäße mit der Hilfe eines speziellen Lasers verödet werden, wodurch das Fortschreiten der Erkrankung wesentlich verlangsamt wird.
Bei beiden Formen ist eine permanente augenärztliche Beobachtung unerlässlich, da aus der trockenen AMD immer auch die feuchte AMD entstehen kann.
Trotz intensiver Forschung ist es der Medizin bisher weder gelungen wirksame Medikamente oder Therapieformen zu entwickeln, noch ist bisher bekannt welche genauen Ursachen die Makula Degeneration hat. Rasterbrille und Makula-Degeneration
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